不同場景的智慧養老養老方式也不同
新聞來源：宏輝智通 發布日期：2018-01-29 瀏覽次數：5135根據具體應用場景的不同，智慧養老中的看護可分為機構式看護、小區式看護和居家式看護等三種形式。機構式看護是提供老人全天候的照顧服務，面向無法以小區或居家方式照顧的老人，這類機構包括：贍養中心、老人公寓、老人集合住宅、養護中心、長期看護機構、護理之家、急慢性醫院等。小區式看護則為讓老人白天到機構中接受照顧，晚上再回家過夜，包括：日間托老中心、日間看護中心、臨托服務中心、失智老人日托中心等。居家式看護則由家人或雇用的看護于家中提供照顧，包括政府大力推動的「居家照顧服務」，讓老人不需離開「家」，家人成為照顧者，以發揮「就地取才」的看護人力。
人們以往對于老人看護的觀念仍多停留在訴諸情感的關懷，卻忽略智慧科技的幫助能帶來更優質的看護服務，讓人力花費在真正重要的地方，以增進整體看護質量。以下就機構式、小區式的智慧化建置現況加以梳理來看居家式看護。
以人為本的全方位照顧：機構式贍養中心
智慧看護核心需求
在長照體系中運用智慧科技e化的主要核心，以照顧更有效益，使老人更安全、更有尊嚴的理念，而通過軟件規劃等智能化技術，將平常運作的服務窗體及照顧流程更趨完善并便于管理。臺灣一位護理師花在照顧老人的平均時間為每天每位2小時，日本是3小時，德國則有4.4小時，導入智慧科技便是雙連希望能增加平均看護時間的原因之一。
一個智能化的服務模塊需有幾個要素：
1. 軟件工程人員與長照現場人員須有共通語言，才能規劃出符合護老系統又能發揮效益的智能解決方案。
2. 受限政府采購法，每一次的項目得標廠商可能不同，但系統及服務應有連貫性。
3. 看護人員需花時間做教育訓練，學習使用科技工具。
4. 需考慮投資成本，若成本高卻不見成效，項目便會停滯。
智能化系統建置
專職負責老人需求與管理需求的研究，得出幾個智能系統規劃的考慮重點：長者的安全、管理效益以及簡化長者操作計算機的繁瑣手續。
1. ZigBee定位系統：利用無線感測技術(WSN)，結合ZigBee無線通信協議與智能監控系統，透過老人隨身的ZigBee感測卡與視頻實時監控系統，中心可在接收事故通知時得知老人所在位置，做出警急應變處理。
2. ICT平臺：建立標準化服務SOP，導入機構營運管理的ICT平臺，加速作業時間與數據管理的便利性以提升管理效率。
3. 服務鏈接器(Service Connection Device, SCD)：功能包括視訊通話、網絡收音機、電子布告欄等，老人通過觸控式使用設備，透過SCD接口即可與家屬視訊通話、實現叫車、叫外送等服務。
4. RFID智能辨識系統：透過各區內的讀取器(Reader)，藉由偵測老人佩帶的Tag，當老人按下緊急按鈕時可得知呼叫位置，提醒人員前往處理。
5. HOCA智能居服管理系統：與浩鑫策略合作，導入居家照顧服務流程管理平臺，提供行政管理與行動管理，實時掌握班表派工、所需服務項目、服務評鑒等訊息，改善人力資源分配。
6. 資通訊系統優化(進行中)：與友達合作，為現有的ICT系統進行優化。
給業主的智慧化導入建議
對于不清楚自己需求的贍養機構，建議照以下順序一步一步來，從這樣的經營過程中找出必須注意的重要事項：
1. 建立老者基本數據庫;
2. 建立看護紀錄;
3. 建立整合型的看護紀錄;
4. 為看護紀錄做質量管理;
5. 整體數據的匯整。
結合物聯網與大數據：受恩智慧看護大樓
智慧養老看護核心需求
智慧養老2.0講求服務彈性，須有強而有力的工具來支撐，以滿足老人們的不同需求。過去無論是管理人員或看護人員，皆花費太多時間在無謂的窗體作業，透過信息化的云端管理流程取代紙本作業，將可大幅簡化服務前/服務后的效率，讓「服務中」的質量與價值最大化，把生活重新帶回給老人。
智能化系統建置
1. 監控系統：一樓的日照中心為老人社交空間，透過裝設360度熱成像感應攝影機得知其活動狀況，代替工作人員因照顧者較多而疏于照看記錄的輔助工具。
2. Beacon微定位系統：實時追蹤老人位置，再搭配AI技術分析移動軌跡及行為模式，增強看護環境的安全性與實時應變能力。后續也將規劃與其他軟硬件結合，布建于鄰近小區以延伸老人安全范圍。
3. 人臉識別：導入人臉識別門禁管理應用，并記錄老人在中心內的活動情形。
4. 智慧床墊：可偵測睡眠狀態與上下床情形，老人起身時能自動通知看護員協助。
5. 各式物聯網傳感器：如空氣質量偵測、紅外線、水流傳感器等，匯整老人生活作息與健康數據。
6. 大數據分析(進行中)：將運用物聯網技術所收集的數據加以匯整，于監控中心轉化為可視化信息。目前仍處于資料收集階段，待累積足夠數據，未來將進行大數據分析以挖掘更佳的解決方案。
與廠商的合作模式
1. 廠商提供整套相關設備產品，受恩負責整合并銷售。
2. 廠商有想法也有解決方案，可進入受恩的看護場所做測試，經過整合后往外輸出。
3. 廠商與受恩皆有各自的服務，彼此串聯作服務的鏈結，是成本最低的作法。
4. 共同開發，所花費的時間與成本最高。但隨著受恩本身的執行能力愈高，共同開發的機會也會日益降低。
其實智慧養老最大的需求及數量都在個人居家，并非因為居家看護可行，就能做到智慧看護，而是要兩條路并行，讓市場對智慧家庭的接受度慢慢提升，使欲導入居家看護的家庭覺得有其價值。
智慧看護可說是一個新藍海，雖有眾多科技廠前仆后繼進入，卻尚未出現真正完善的解決方案，形成百家爭鳴的狀態。雙連贍養中心總顧問蔡芳文認為可能有幾個原因：這些廠商可能規模不夠大，經營無法永續，自然無法支撐任何一個中小型機構。除此之外，由于業主對自己的需求不甚清楚，廠商亦無法提供適合現場需求的解決方案，以致溝通的過程曠日廢時。
互相找解決方案的過程極長，因此有往往越大的公司可能越難合作，尤其看護服務有許多的工作流程與細節，技術人員需長期到現場蹲點以了解實際狀況，然大企業有自己的預算、人力及KPI問題，較難以投入過多人力與資源，討論修正的時程一旦拉長，往往衍生許多后續問題。
除需求溝通的過程需長期磨合外，教育訓練亦是另一項挑戰。第一線照顧工作員與管理者對于智慧化科技的應用產生落差，特別是多數人員不熟悉科技產品而心生抗拒，往往需要在其執行服務時派員陪同做教育訓練，所付出的人力、心力亦相當可觀。
安企商機在哪里?
1. 小區日照中心或贍養機構皆有監控需求，需要大范圍監控老人在中心內的活動狀況。
2. 對智能圖像分析產生需求，在提供安防監控的同時，可作諸如老人行為偏好、行進軌跡的可視化數據分析。
3. 智慧養老多從智能家庭切入，視頻監控為其中一環，但需考慮如何有效監控又不妨礙被監測者隱私的解決方案，例如利用算法去掉人像信息，改以身體軸線的運動向量呈現等。
4. 室內定位技術如ZigBee、Beacon、RFID等，以監護老人位置并達到緊急救援目的。
5. 投入智能看護者多為電子科技大廠，本身不做安控，傾向與其他領域廠商建立合作伙伴關系。